التهاب المفاصل أثناء الحمل
على الرغم من أن الحالة نفسها لا تؤثر على قدرة المرأة على الحمل، إلا أنكِ تحتاجين إلى توخي الحذر عندما يتعلق الأمر بتناول أدوية التهاب المفاصل.
قد تكون هناك مضاعفات إذا كنتِ تعانين من التهاب المفاصل أثناء الحمل.
هل يمكن أن يتطور التهاب المفاصل أثناء الحمل؟
إن الإصابة بالتهاب المفاصل أثناء الحمل أمر غير شائع، ولكن الأعراض الموجودة قد تتغير بسبب التغيرات الهرمونية والتغيرات في الجهاز المناعي، كما تقول طبيبة التوليد وأمراض النساء وجراحة المناظير الدكتورة آشا هيريماث.
قد تواجه تورمًا في اليدين أو القدمين وألمًا في مفاصلك أو تجد صعوبة في التنفس ووخزًا أو ألمًا في اليدين، ولذلك، أثناء التخطيط للحمل المصاب بالتهاب المفاصل، من الضروري استشارة كل من طبيب الروماتيزم وطبيب التوليد، ومراجعة الأدوية، والتوقف عن تناول أي أدوية قبل محاولة الحمل.
العلاقة بين التغيرات الهرمونية والتهاب المفاصل
يمكن أن تؤثر تقلبات الهرمونات أثناء الحمل على أعراض التهاب المفاصل.
1. مستويات هرمون الاستروجين
من المعروف أن هرمون الاستروجين له خصائص مضادة للالتهابات، وعادة ما ترتفع مستوياته أثناء الحمل.
في بعض النساء المصابات بالتهاب المفاصل، يمكن أن تؤدي هذه الزيادة في هرمون الاستروجين إلى راحة مؤقتة من آلام المفاصل والالتهابات، خاصة في التهاب المفاصل الروماتويدي، وهو اضطراب التهابي مزمن يؤثر على المفاصل.
ومع ذلك، لا تتمتع جميع النساء بهذه الفائدة، وقد تستمر بعض أعراض التهاب المفاصل النشطة على الرغم من التغيرات الهرمونية.
2. مستويات البروجسترون
البروجسترون هو هرمون آخر يزداد أثناء الحمل.
في حين أن البروجسترون نفسه لا يرتبط بشكل مباشر بالتهاب المفاصل، إلا أن آثاره على الأربطة والمفاصل يمكن أن تساهم في عدم استقرار المفاصل وعدم الراحة، خاصة في المفاصل الحاملة للوزن مثل الوركين والركبتين.
وتقول آشا هيريماث، إن هذا يمكن ملاحظته بشكل خاص في المراحل المتأخرة من الحمل حيث يتكيف الجسم لاستيعاب الجنين المتنامي.
ما هي المخاطر التي تتعرض لها المرأة الحامل المصابة بالتهاب المفاصل؟
تتعرض النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي لخطر متزايد للإصابة بمضاعفات مختلفة مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من هذا الاضطراب.
وفقا لدراسة أجريت عام 2010 ونشرت في مجلة حوليات الأمراض الروماتيزمية ، قد يكون لديهم أطفال أصغر من المتوسط أو لديهم وزن منخفض عند الولادة. فيما يلي بعض المخاطر:
1. انخفاض الوزن عند الولادة
قد يؤدي التهاب المفاصل المرتبط بالحمل إلى ولادة أطفال أصغر من المتوسط، مما قد يكون له آثار صحية سلبية على الطفل الذي لم يولد بعد. في المتوسط، يجب أن يتراوح حجمها بين 2.5 و4 كجم.
إذا كان الطفل صغيرًا جدًا، فقد يعاني من متلازمة الضائقة التنفسية (RDS)، والتي تتميز بصعوبة التنفس بسبب عدم نضج الرئتين.
تقول الدكتورة هيريماث، إنهم قد يحتاجون إلى العلاج بالأكسجين أو التهوية الميكانيكية لدعم تنفسهم.
2. الولادة المبكرة
تقول الخبيرة إن الأمهات المصابات بالتهاب المفاصل أكثر عرضة للولادة المبكرة، مما يثير احتمال حدوث صعوبات لكل من الأم والطفل الذي لم يولد بعد.
الأطفال المبتسرون لديهم جهاز مناعي غير ناضج، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى مثل الإنتان والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا.
ترتبط الولادة المبكرة بزيادة خطر الإصابة بمشاكل النمو العصبي، بما في ذلك التأخر الإدراكي، وصعوبات التعلم، ونقص الانتباه، والمشاكل السلوكية.
3. الإجهاض
تم إجراء دراسة نشرت في مجلة أمراض الروماتيزم عام 2015 لمعرفة خطر فقدان الحمل لدى النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
ووجد الباحثون أن خطر الإجهاض أعلى قليلاً بين النساء المصابات بهذا الاضطراب مقارنة بغيرهن.
إدارة آلام التهاب المفاصل أثناء الحمل
تقول الدكتورة هيريماث إن إدارة الألم المرتبط بالتهاب المفاصل أثناء الحمل قد تتضمن استخدام عقار الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) لتخفيف الألم.
بشكل عام، يجب تجنب تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بعد مرور 20 أسبوعًا من الحمل. يمكنك أيضًا ما يلي:
قبل الحمل، تحدثي مع طبيبك عن أدوية التهاب المفاصل وتأثيراتها المحتملة على الطفل.
يمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم أعراض التهاب المفاصل، ولكن يمكنك تخفيف الانزعاج باستخدام الكمادات الساخنة أو الباردة والراحة والوضعية الجيدة وتقنيات الاسترخاء.
استمري في الحركة من خلال ممارسة التمارين الرياضية مثل المشي والسباحة، ولكن استشيري طبيبك أولاً.
اعملي مع معالج فيزيائي لتعلم التمارين والتقنيات المصممة لتخفيف آلام المفاصل وتحسين الحركة.
